中醫認為胰腺癌是長期嗜癖煙酒、偏食膏梁肥甘及少渣食物、長期接觸毒物、患消渴、胰脹疾病、稟賦遺傳、多次流產及年歲增大、腎氣虧虛等，致使肝膽疏泄失司，氣機郁滯、血行瘀陰、脾胃虛弱、釀濕化熱，形成濕遏、瘀血互結、雍蘊化生邪毒，積聚胰體惡變而成，需辨證為治：
氣血淤滯證
癥見胸腹脹滿，惡心，嘔吐或呃逆，納差，疼痛持續不移，或陣發性加劇，夜間尤甚。腹中痞塊，形體消瘦，面色無華。舌質青紫或瘀斑，脈細弦或澀。治用理氣止痛，活血化瘀，軟堅散結。
濕濁阻惡
癥見胸脘痞悶，頭身困重，惡心欲吐，納呆，腹部隱痛，身目俱黃，黃色晦暗，口干不欲飲，大便溏薄，舌質淡，苔白膩，脈沉細或沉遲。治用健脾利濕，化濁解毒。
氣血兩虧證
癥見面色蒼白，消瘦，倦怠無力，爪甲色淡，腹脹，胸腹隱痛，腹部包塊，舌質淡或有瘀點、瘀斑，，苔薄白，脈沉細數。治用益氣養血，活血散結。
肝胃不和證
癥見惡心、嘔吐，噯氣，胸脅脹滿，腹痛據按，心煩易怒，發熱，黃疸，大便干結，小便黃赤，舌質紅，苔黃膩或燥，脈弦數或滑數。治用疏肝解郁，和胃清熱。
北京中醫院大學東方學院教學醫院北京安定門中醫醫院中醫腫瘤科陳涌主任認為濕熱蘊結是本病的基本發病病機，是治療的理論基礎，治療時要在此基礎上辨虛實，明輕重。
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